Проблема по-прежнему актуальна

Республиканская научно-практическая конференция «Место туберкулеза в структуре инфекционных и соматических заболеваний» прошла 20 марта в Медицинском институте им. Н.В. Склифосовского. Модератором конференции стала зав. кафедрой терапии с циклом фтизиатрии канд. мед. наук, доцент Н.Г. Лосева.

 С приветственным словом к участникам обратилась министр здравоохранения ПМР К.В. Албул. Кристина Валерьевна  отметила, что  мероприятие значимо для практикующих врачей, научного сообщества, студентов и людей в целом, ведь туберкулез, будучи опасным инфекционным заболеванием, является одним из сложнейших вызовов системе здравоохранения. «Я уверена, что сегодняшняя конференция станет площадкой для открытого профессионального диалога, обмена опытом. Желаю всем продуктивной работы, интересных дискуссий, практических решений», – сказала министр.

Тема конференции актуальна и объединяет преподавателей, исследователей для обсуждения такого опасного заболевания, подчеркнул проректор по научно-инновационной работе университета д-р эконом. наук, профессор В.Н. Босюк. Подчеркнув важность вакцинации и проведения различных профилактических противотуберкулезных мероприятий, Виктор Николаевич пожелал участникам конференции интересных выступлений и дискуссий.

Директор Медицинского института канд. фармацевтических наук, доцент Г.Н. Самко сообщила, что туберкулез является одной из ведущих по смертности болезней, поэтому необходимо вести с ним нещадную борьбу. Целью конференции является обмен опытом, совершенствование образовательного процесса как стимул для дальнейшей работы и скорейшего искоренения заболевания, подчеркнула Галина Николаевна.

Зам. директора по научной работе Медицинского института канд. мед. наук, доцент Т.А. Чепендюк выразила уверенность, что подобные конференции помогают студентам обучаться профессиональному языку общения, диалогу, формируют представления о процессе создания научных и учебных работ.

С докладом на тему «Туберкулез в ПМР – актуальность проблемы» выступила главный внештатный фтизиатр Министерства здравоохранения ПМР, зам. главного врача Республиканской туберкулезной больницы по поликлинической работе Н.Г. Верченко. Нина Георгиевна проинформировала, что в 2011 году был зафиксирован антирекорд заболеваний – 120 случаев на 100 тыс. человек, а в 2025 году достигнуты рекордно низкие показатели – 38,75 случаев. Эпидемиологической ситуация считается, когда на 100 тыс. населения приходится 50 заболевших. Н.Г. Верченко напомнила о целесообразности и эффективности профилактических мер по выявлению заболевших, сообщив, что с 2023 года заболеваемость выросла среди детей и подростков.  

Эпидемиологическую ситуацию по туберкулезу органов дыхания в ПМР за период с 2000 по 2025 гг. проанализировала врач-ординатор Медицинского института В.В. Метлинская. Владислава Владиславовна показала динамику заболеваемости, подчеркнув важность анализа многолетней динамики, определения территории с наибольшим количеством заболевших и групп риска.  Согласно приведенным данным, средний уровень заболеваемости составляет около 80 случаев на 100 тыс. населения, при этом он снижается на 0, 5 случая каждый год. При текущих тенденциях ситуация оценивается как относительно благополучная.

Организация профилактических и противоэпидемических мероприятий в очагах туберкулеза в 2024-2025 гг. стала темой выступления врача-ординатора Медицинского института А.В. Лисничек.

Заведующая Республиканским диспансером по профилактике и лечению ВИЧ-инфекций и хронических вирусных гепатитов, ассистент кафедры терапии с циклом фтизиатрии Л.И. Хмелевская выступила с докладом «Туберкулез и ВИЧ – проблема по-прежнему актуальна».  Людмила Ивановна рассказала о нормативном регулировании и современных подходах к диагностике туберкулеза, а также об особенностях туберкулеза у людей, живущих с ВИЧ. «Все пациенты с туберкулезом обязаны проходить тестирование на ВИЧ», – проинформировала Л.И. Хмелевская.

На важности гистологического исследования в диагностике внелегочного туберкулеза акцентировала внимание в своем докладе зав. противотуберкулезным диспансером Республиканской клинической больницы, врач-фтизиатр Т.А. Стойчева. Татьяна Андреевна остановилась на  внелегочных формах туберкулеза, составляющих 15-20%, и методах его диагностики, сложности ранней диагностики,  а также на таких формах заболевания, как туберкулез кожи, туберкулез молочной железы. «Гистологическое исследование остается лидером в диагностике внелегочных форм туберкулеза», – подытожила Т.А. Стойчева.

Зав. отделением чувствительных форм туберкулеза РТБ, ассистент кафедры терапии с циклом фтизиатрии Медицинского института Н.М. Обевзенко в своем докладе «Клинический случай генерализованного туберкулеза с редкой локализацией процесса и благоприятным исходом» представила историю пациента, длительно игнорировавшего рентгенологические изменения, что привело к прогрессированию процесса генерализованного туберкулеза и появлению осложнений.

К тенденции смертности от туберкулеза в ПМР в период пандемии COVID-19 и в постковидный период обратилась зав. кафедрой терапии с циклом фтизиатрии канд. мед. наук, доцент Н.Г. Лосева.

Доклад о туберкулезе животных в ПМР, эпидемиологической ситуации и рисках зоонозной передачи инфекции человеку подготовила канд. сельхоз. наук, доцент кафедры ветеринарной медицины аграрно-технологического факультета Е.В. Гроза. «К возбудителю туберкулеза человеческого вида восприимчивы свиньи, кошки, собаки, крупный и мелкий рогатый скот», – сообщила Елена Викторовна, добавив, что ветеринарами ежегодно проводится туберкулизация животных, помогающая выявить скрытый туберкулез и обеспечить безопасность животноводческой продукции.

О костно-суставном туберкулезе и современном состоянии проблемы в Приднестровье рассказала ассистент кафедры травматологии, ортопедии и экстремальной медицины Е.Ю. Фёдорова. «Костно-суставной туберкулез является одной из клинических форм внелегочного туберкулеза, приводящей к выраженным анатомическим и функциональным нарушениям опорно-двигательного аппарата», – констатировала Елена Юрьевна, также напомнив о важности своевременной диагностики.

Клинико-морфологические проявления туберкулеза в полости рта стали темой выступления студентки I курса специальности «Стоматология» Полины Репенько.

Современный взгляд  на пути передачи и патоморфологию некоторых внелегочных форм туберкулеза представила канд. мед. наук, доцент кафедры терапии с циклом фтизиатрии И.А. Кузьменко.

Мультидисциплинарные связи в подготовке по дисциплине «Фтизиатрия» раскрыла канд. биолог. наук, доцент кафедры общественного здоровья и организации здравоохранения с циклом инфекционных болезней А.А. Гарбузняк. Анастасия Андреевна отметила: «Междисциплинарный подход во фтизиатрии – это не просто тренд, а необходимость, так как туберкулез поражает практически все органы и системы, а его лечение глубоко связано с социальными и психологическими факторами». Именно такой подход является единственным способом вовремя диагностировать болезнь, которая успешно «маскируется» под десятки других патологий.

«Современные подходы в лечении туберкулеза и новые противотуберкулезные препараты» – тема доклада зав. Республиканским противотуберкулезным диспансером РТБ, врача-фтизиатра С.В. Панкрушева.

О клиническом случае широкой лекарственной устойчивости у подростка рассказала врач-фтизиатр РКБ, ассистент кафедры терапии с циклом фтизиатрии Медицинского института И.А. Барда. На факте перерастания пневмонии в туберкулез и значении динамической компьютерной томографии заострила внимание врач-пульмонолог отделения пульмонологии РКБ И.М. Блинова.

Анастасия Филипенко.